引用-脂漏性皮膚炎
脂漏性皮膚炎
＊（照片只是舉例樣式，非當事人）＊
這幾天接到客戶的求助說：有一名顧客來買商品時，自稱皮膚敏感，經常皮膚會癢，會脫屑，每天臉都是微紅的狀態...
買了清潔商品及保濕商品回去後，不但用了沒效，好像覺得更不舒服了...
問我該怎麼辦？
依照經驗及正確的處理程序，當使用者在使用化粧品後產生不適的症狀時，都應該立刻停止使用任何產品（包括清潔用品），當然除非是油性物質，不然最好只用大量的清水來清洗即可，清洗時不可大力搓揉，輕輕的清洗是正確的方式。
通常一般的化粧品過敏（接觸性皮膚炎），在移除過敏物之後，大多很快的就會減輕症狀。
但是...
該使用者等到隔天都沒有改善，就跟之前未使用化粧品前一樣，皮膚又乾又癢。
客戶再度打電話來求助...
另 外在一開始時，也請那位使用者將單一商品直接塗抹於手臂內側，看看是否會有急性的症狀出現？經過了一個晚上沒有發生任何異狀，我就先排除化粧品所引起的急 性症狀（當然我知道皮膚過敏性測試不是這樣試的，但當時情狀特殊，求助我的客戶及消費者都沒有辦法聽我好好的說，所以只能先這樣評估，再來我人在南部，所 有的人事物地都發生在台北，我也遠水救不了近火。）
於是我要求客戶自己親自去看使用者的皮膚狀態，並詳細記錄臉上皮膚的症狀，看看在鼻翼兩側、眉毛、耳朵、頭皮、前胸...等等，都是否有微紅？脫屑？癢的症狀...
經過客戶的回報，果然沒錯...
跟我想的一樣
這位消費者臉上皮膚有狀況
死都不去看醫生，因為她聽說：醫生都會用類固醇來治療皮膚症狀...
所以她不去看
再來她也不知道自己其實得的是皮膚病，化粧品是無法幫助她改善症狀的...
經過我的建議，請客戶去找藥局買一條脂漏性皮膚炎用的藥膏去給她使用，狀況就解除了，也解決了她多年的困擾。
只是我覺得很奇怪
為什麼很多人不喜歡看醫生？
類固醇那麼可怕嗎？醫生又不是亂開一通...
錯把皮膚病當皮膚保濕不好在處理...當然時越用越糟啊~
下面有一篇文章是介紹脂漏性皮膚炎
文章不是我寫的
推薦給大家看的原因是寫得很實用，可以讓大家認識一下什麼是脂漏性皮膚炎？ （注意：文章僅供參考）
另外我不是醫生，這次只是讓我矇對的...
什麼是脂漏性皮膚炎？
脂漏性皮膚炎是一種溼疹性皮膚疾病，好發於皮脂腺分泌旺盛部位(如：鼻翼兩側、眉毛、耳朵、頭皮、前胸等)，有時候連腋下或會陰也可能發生。通常發生於嬰兒期及30～60歲之中年人，且時好時壞容易一再復發。
症狀是皮膚發紅、脫皮、頭皮搔癢、頭皮屑增多，或是有黃褐色油膩的溼性頭皮屑等，症狀嚴重時可能會大量掉髮，甚至導致禿頭。
發生原因
脂漏性皮膚炎是一種溼疹性皮膚疾病，好發於皮脂腺分泌旺盛部位(如：鼻翼兩側、眉毛、耳朵、頭皮、前胸等)，有時候連腋下或會陰也可能發生。通常發生於嬰兒期及30～60歲之中年人，且時好時壞容易一再復發。
症狀是皮膚發紅、脫皮、頭皮搔癢、頭皮屑增多，或是有黃褐色油膩的溼性頭皮屑等，症狀嚴重時可能會大量掉髮，甚至導致禿頭。
發生原因
脂漏性皮膚炎的真正成因目前仍不十分清楚，一般認為可能和下列多種因素有關：
1. 體質因素：脂漏性皮膚炎屬於一種 「體質性」的疾病，和遺傳有關，因此不易完全治癒。
2. 細菌感染：皮膚上皮屑芽孢菌的過度增生，是導致發病的重要原因之一。
3. 生理因素：生病、月經、熬夜或壓力都可能會加重症狀。在免疫功能不全的人也比較容易發生。
4. 環境因素：氣候變化或是秋、冬季時，症狀通常較為嚴重。
5. 飲食因素：太油太辣或是酒類等刺激性食物，也可能會使得症狀加劇。
如何治療
脂漏性皮膚炎的治療目標主要在改善搔癢、脫皮等症狀，同時達到消炎殺菌的效果。目前研究顯示，患有脂漏性皮膚炎的病人，病兆上往往會有較多的皮屑芽孢菌，而殺黴菌的藥則可以使皮膚炎獲得改善。
●頭皮方面
●頭皮方面
1.可使用含有Ketoconazole殺菌成份的洗髮精，2%的ketoconazole最常被皮膚科界使用，衛生署核可方式為每周使用2次，持續使用2至4次。預防復發則是每一或二周使用1次，使用時局部按摩3～5分鐘。
2.其它如：Zinc Pyrithione(ZP)、Selenium Sulfide(SeO2)、焦油、Piroctone Olamine(OPT)也有同樣效果。
含有zinc pyrithione的洗髮精，則是要按摩頭部皮膚，再以清水沖洗，每天洗髮使用，效果最佳，並無使用期限說明。焦油polytar則是要停留在頭皮上 5～20分鐘後再沖洗，每星期使用1～2次，並無使用期限說明。
3.水楊酸及硫黃則有去除皮屑效果。
4.市面上也有不少含植物精油的洗髮精，有些在止癢的效果上也不錯。
5.在消炎方面，則以類固醇最為有效，但只宜短期使用。
●臉上或其它部位的脂漏性皮膚炎
一般是以低強度外用類固醇處理，但需考慮長期使用類固醇可能發生皮膚萎縮的副作用。另外，口服抗組織胺也有助於控制搔癢的症狀。
●臉上或其它部位的脂漏性皮膚炎
一般是以低強度外用類固醇處理，但需考慮長期使用類固醇可能發生皮膚萎縮的副作用。另外，口服抗組織胺也有助於控制搔癢的症狀。
注意事項
1.洗頭時以指腹輕輕按摩頭皮，然後用溫水沖洗，絕不可用力去抓，容易抓傷頭皮或造成皮膚發炎惡化，如果在雙眉之間、鼻子或是耳朵部位也有脫皮的現象，可以趁洗頭時連帶搓洗。
2.平時要注意臉部保溼，但不建議單一使用化妝水，尤其是酒精性的化妝水更要避免，容易造成皮膚更乾燥，導致症狀惡化。記得使用完後要擦保溼乳液或精華液，可以減緩症狀，給予皮膚適當的保護。
3.飲食上要避免辛辣、刺激性以及含咖啡因的食物，還要有充份的休息和睡眠，作息需規律及有正常的排便習慣，可預防脂漏性皮膚炎的復發。
4.一般只要透過前面提到的方法，就可以將發作的次數及嚴重程度降到最低。但須注意的是：乾癬、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、癬、疥瘡都可能看起來像頭皮屑或脂漏性皮膚炎，如果處理無效，還是要就醫的。
1.洗頭時以指腹輕輕按摩頭皮，然後用溫水沖洗，絕不可用力去抓，容易抓傷頭皮或造成皮膚發炎惡化，如果在雙眉之間、鼻子或是耳朵部位也有脫皮的現象，可以趁洗頭時連帶搓洗。
2.平時要注意臉部保溼，但不建議單一使用化妝水，尤其是酒精性的化妝水更要避免，容易造成皮膚更乾燥，導致症狀惡化。記得使用完後要擦保溼乳液或精華液，可以減緩症狀，給予皮膚適當的保護。
3.飲食上要避免辛辣、刺激性以及含咖啡因的食物，還要有充份的休息和睡眠，作息需規律及有正常的排便習慣，可預防脂漏性皮膚炎的復發。
4.一般只要透過前面提到的方法，就可以將發作的次數及嚴重程度降到最低。但須注意的是：乾癬、異位性皮膚炎、接觸性皮膚炎、癬、疥瘡都可能看起來像頭皮屑或脂漏性皮膚炎，如果處理無效，還是要就醫的。
文／林芸姍(東元綜合醫院藥師)
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